ביקורת חריפה על רפורמת הטיפולים המשלימים לנכי צה"ל

כשברקע ביקורת רבה של הלומי קרב על הרפורמה בטיפולים המשלימים, ועדת העבודה והרווחה קיימה דיון בנוגע לרפורמת הטיפולים המשלימים באגף השיקום, שנכנסה לתוקף בתחילת חודש ינואר.

במסגרת הרפורמה נפגעי פוסט טראומה, פגיעת נפש או ראש יממשו מעתה את סל טיפולי הרפואה המשלימה שניתן להם באמצעות אפליקציה ייעודית בשם Shikum.Me של אגף השיקום.

סל הטיפולים, שעומד כיום על 6,000 ש"ח ויעלה בקרוב ל-6,600 ש"ח, הומר ל-72,000 מטבעות דיגיטליים הזמינים למימוש מיידי, מה שנועד להקל על המטופלים, לחסוך מהם את הצורך לשלם בעצמם על הטיפול ולהמתין להחזר וכן את הבירוקרטיה הכרוכה בהגשת קבלות ותעודות ממטפלים.

צפו בדברי נציגי הלומי הקרב בוועדה >>>

תמלול הווידאו כאן.

יו"ר הוועדה ח"כ מיכל וולדיגר אמרה בפתח הדיון: "קיבלנו פניות רבות מנכי צה"ל וארגונים, מהן עולה חשש כבד מפגיעה באיכות השירותים וביכולת הזכאים לממש את הסל. ביטול שיטת ההחזרים מעלה תהיות לגבי היכולת לתת מענה לכל המטופלים ולגבי האפשרות של שמירה על רצף טיפולי למי שכבר מטופל בחוץ. עולה חשש נוסף מתעריפי גג נמוכים למטפלים שעלולים 'להבריח' אנשי מקצוע".

שרית קידרון מאגף השיקום במשרד הביטחון הציגה את פרטי הרפורמה: "נכון להיום זכאים לטיפולים המשלימים כ- 26,000 פגועי נפש, ראש ופוסט טראומטיים. ב-2025 ההוצאה בפועל הייתה כ- 40 מיליון ש"ח, עבור כ-10,800 מטופלים, שהם כ-42% בלבד מסך הזכאים, בממוצע של 3,700 ש"ח לפצוע.

"הרציונל לעבור לאפליקציה היה האפשרות להעלות את אחוזי המימוש. בנוסף רצינו לצמצם בירוקרטיה, לייתר את ההוצאה הכספית וההמתנה להחזר שעמדה על כחודשיים-שלושה וגם להרחיב את סוגי הטיפולים ואת מאגר הספקים. עד כה נרשמו כבר מעל 5,000 מטפלים וספקים. מצד הזכאים- מעל 10,000 כבר הורידו את האפליקציה והוזמנו כ-3,600 טיפולים".

רפי כהן צמח, מ"מ יו"ר ארגון נכי צה"ל: "לא הייתה הידברות או שיח מקדים איתנו. ביום שהאפליקציה עלתה התחלנו לקבל עשרות טלפונים… עדיין אנחנו מקבלים ורואים ברשתות אלפי תלונות. יש כאן השלכות שליליות על הנכים: פגיעה בחופש הבחירה, ניתוק קשרים טיפוליים קיימים ועוד".

הלומי קרב נוספים הדגישו כי טיפולים משלימים, בהם טיפולים במים, בעזרת סוסים ושיטות גוף־נפש – מהווים עבורם מרכיב מרכזי בהתמודדות היומיומית, וכי כל פגיעה ברצף הטיפולי עלולה להוביל להחמרה במצבם.

נדב וירש, יו"ר פורום יהלומי קרב: "מה קורה עוד 3 חודשים עם מי שמטופל היום? המטפל שלי לא מעוניין להצטרף לאפליקציה, זה לא שווה לו תמחורית ובירוקרטית. מה הבעיה לעבוד גם בשיטה הישנה וגם בחדשה".

אביעד עטרי, הלום קרב אמר: "אני מאלה שניצלו את ה-6,000 ש"ח. אני מגיש מה שצריך בזמן ומקבל החזרים ואתם גרמתם לזה שלא אקבל יותר את הטיפולים. גם מבחינת הבירוקרטיה וגם כי המטפל שלי לא רשום ולא רוצה להיכנס. הכל היה בסדר אם רוצים לשנות תנו את שתי האפשרויות.

בהתייחס לטענות ציינה קידרון כי בוטלו מחירי הגג שהוגדרו תחילה לספקים ונותני שירות הרשומים באפליקציה וכי נציגי המוקד הונחו לבצע הרשמה עבור מי שאין לו נגישות לאפליקציה ונבחנת החלפת המטבעות במנגנון שקלי ברור יותר.

יו"ר הוועדה ח"כ וולדיגר סיכמה: "המטרה היא להרחיב את אחוזי המימוש, מבין אלה שמממשים היום או ירצו לממש בעתיד יש כאלה שלא ידעו ולא יצליחו לעשות זאת באפליקציה, בגלל קשיים טכניים ואחרים. צריך לכל הפחות להאריך את תקופת ההסתגלות לפיילוט של שנה לפחות, במסגרתו ייבחנו המענים באפליקציה החדשה, יוסקו מסקנות ויבוצעו שינוים בהתאם".